· GLICEMIA JEJUM:
· COLESTEROL TOTAL:
· COLESTEROL HDL:
· COLESTEROL LDL:
· COLESTEROL VLDL:
· TRIGLICERÍDEOS:
· TGO:
· TGP:
· GAMA GT:
· FOSFATASE ALCALINA:
· BILIRUBINAS:
· UREIA:
· CREATININA:
· SÓDIO:
· POTÁSSIO:
· MAGNÉSIO:
· CÁLCIO:
· CLORO:
· FÓSFORO:
· AMILASE:
· LIPASE:
· ALBUMINA:
· PROTEÍNAS TOTAIS:
· LDH:
· CPK:
· CKMB:
· TROPONINA I:
· PROTEINA C REATIVA
· FERRO
· TESTE DE TOLER NCIA À LACTOSE:
· TESTE DE TOLER NCIA A GLICOSE:
· GLIcemia PÓS PRANDIAL:
· HEMOGRAMA COMPLETO:
· VHS:
· GRUPO SANGUÍNEO:
· COOMBS DIRETO:
· RETICULÓCITOS:
· TESTE DE FALCIZAÇÃO:
· ASLO:
· FR:
· VDRL:
· BHCG:
· TEMPO DE PROTROMBINA:
· TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO:
· STREP A:
· SUMARIO DE URINA:
· PARASITOLOGICO DE FEZES:
· SANGUE OCULTO NAS FEZES
· ROTAVÍRUS
· PH FECAL
· DENGUE IGG E IGM
· DENGUE NS1
· ESPERMOGRAMA
· MICROFLORA VAGINAL
· CHLAMYDIA TRACHOMATIS – PESQUISA
· PARASITOLÓGICO DE FEZES
· GLICEMIA JEJUM E PÓS PRANDIAL
· TESTE DE TOLERÂNCIA A LACTOSE
· PESQUISA DE CHLAMYDIA



ORIENTAÇÕES DE EXAMES


· GLICEMIA JEJUM:

- Adultos: jejum mínimo de 8 horas e máximo de 14 horas.

- Crianças:

. ate 3 anos: maior intervalo entre as mamadas.

.de 3 a 5 anos: Jejum obrigatório de 4 horas.

.maiores de 5 anos: jejum obrigatório de 8 horas (igual a adulto).


· COLESTEROL TOTAL:

- Jejum desejável de 4 horas, com prazo máximo de 16 horas, ou conforme orientação médica.

- É recomendável a abstinência de álcool 72 horas antes da coleta.

A abstinência alcoólica não é obrigatória. O cliente pode optar pela realização do exame apesar do consumo de álcool, ou procurar orientação do seu médico.


· COLESTEROL HDL:

- Jejum desejável de 4 horas, com prazo máximo de 16 horas, ou conforme orientação médica.

- É recomendável a abstinência de álcool 72 horas antes da coleta.

- A abstinência alcoólica não é obrigatória. O cliente pode optar pela realização do exame apesar do consumo de álcool, ou procurar orientação do seu médico.


· COLESTEROL LDL:

- Jejum obrigatório igual ou superior a 12 horas com prazo máximo de 16 horas ou conforme orientação médica.

- Coletas com jejum inferior a 9 horas, somente sob termo de anuência.

- Atenção: Para pedidos com glicemia o jejum máximo é de 14 horas.

- É recomendável a abstinência de álcool 72 horas antes da coleta.

- A abstinência alcoólica não é obrigatória. O cliente pode optar pela realização do exame apesar do consumo de álcool, ou procurar orientação do seu médico.


· COLESTEROL VLDL:

- Jejum obrigatório igual ou superior a 12 horas com prazo máximo de 16 horas ou conforme orientação médica.

- Coletas com jejum inferior a 9 horas, somente sob termo de anuência.

- Atenção: Para pedidos com glicemia o jejum máximo é de 14 horas.

- É recomendável a abstinência de álcool 72 horas antes da coleta.

- A abstinência alcoólica não é obrigatória. O cliente pode optar pela realização do exame apesar do consumo de álcool, ou procurar orientação do seu médico.


· TRIGLICERÍDEOS:

- Jejum obrigatório igual ou superior a 12 horas com prazo máximo de 16 horas ou conforme orientação médica.

- Coletas com jejum inferior a 9 horas, somente sob termo de anuência.

- Atenção: Para pedidos com glicemia o jejum máximo é de 14 horas.

- É recomendável a abstinência de álcool 72 horas antes da coleta.

- A abstinência alcoólica não é obrigatória. O cliente pode optar pela realização do exame apesar do consumo de álcool, ou procurar orientação do seu médico.


· TGO:

- Jejum não obrigatório.


· TGP:

- Jejum não obrigatório.


· GAMA GT:

- Jejum não obrigatório.

- Níveis de GGT podem elevar-se durante o uso de fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, ácido valpróico e contraceptivos.

- Diminuição dos valores podem ocorrer no uso de azatioprina, clofibrato, estrogenos e metronidazol.


· FOSFATASE ALCALINA:

- Jejum não obrigatório

- Medicamentos como anticoncepcionais orais, hipolipemiantes, anticoagulantes e antiepiléticos podem reduzir os níveis da fosfatase alcalina total.


· BILIRUBINAS:

- Jejum não obrigatório.


· UREIA:

- Jejum não obrigatório.


· CREATININA:

- Jejum não obrigatório.


· SÓDIO:

- Jejum não obrigatório.


· POTÁSSIO:

- Jejum não obrigatório.


· MAGNÉSIO:

- Jejum não obrigatório.


· CÁLCIO:

- Jejum não obrigatório.


· CLORO:

- Jejum não obrigatório.


· FÓSFORO:

- Jejum não obrigatório.


· AMILASE:

Jejum não obrigatório.


· LIPASE:

Jejum não obrigatório.


· ALBUMINA:

Jejum não obrigatório.


· PROTEÍNAS TOTAIS:

- Jejum não obrigatório.

Em caso de realização de jejum recomenda-se não ultrapassar as 12 horas, pois pode diminuir o valor das proteínas totais.


· LDH:

- Jejum não obrigatório.


· CPK:

- Jejum não obrigatório.

- Evitar exercícios físicos intensos por 07 dias antes da coleta.


· CKMB:

- Jejum não obrigatório.


· TROPONINA I:

Jejum não obrigatório.


· PROTEINA C REATIVA

Jejum não obrigatório.


· FERRO

- Adultos: jejum obrigatório de 8 horas.

- Crianças: jejum obrigatório de 4 horas.

- A coleta deverá ser feita pela manhã, devido ao efeito circadiano.


· TESTE DE TOLER NCIA À LACTOSE:

- Adultos: jejum mínimo de 8 horas e máximo de 14 horas.

- Crianças:

ate 3 anos: maior intervalo entre as mamadas.

de 3 a 5 anos: Jejum obrigatório de 4 horas.

maiores de 5 anos: jejum obrigatório de 8 horas (igual a adulto).

- Será colhido os tempos jejum, 30 minutos e 60 minutos. Durante a realização do teste não pode ser ingerido nenhum outro alimento.

- Não tomar laxante na véspera do exame. - A ingestão de lactose pode, em alguns casos, desencadear cólicas, diarréia e vômitos. O paciente deve informar ao laboratório se sentir alguns desses sintomas.

- Não realizar o teste em caso de diarréia no dia do exame ou até dois dias anteriores a realização do exame.

- De segunda à sexta o teste será realizado até as 11 horas, e no sábado até as 09 horas, tendo em vista a probabilidade de intercorrências técnicas durante a realização do teste. Após esse horário só sobre consulta aos bioquímicos.

- Orientar no caso de crianças que ainda utilizam mamadeira trazer uma mamadeira limpa e vazia de no mínimo 250,00 mL.


· TESTE DE TOLER NCIA A GLICOSE:

- Adultos: jejum mínimo de 8 horas e máximo de 14 horas.

- Crianças:

ate 3 anos: maior intervalo entre as mamadas.

de 3 a 5 anos: Jejum obrigatório de 4 horas.

maiores de 5 anos: jejum obrigatório de 8 horas (igual a adulto).

- Será colhido os tempos jejum e 120 minutos. Durante a realização do teste não pode ser ingerido nenhum outro alimento e o paciente deve aguardar de preferência em repouso para realização da segunda coleta.

- De segunda à sexta o teste será realizado até as 12 horas, e no sábado até as 08:30 horas, tendo em vista a probabilidade de intercorrências técnicas durante a realização do teste. Após esse horário só sobre consulta aos bioquímcos.


· GLIcemia PÓS PRANDIAL:

- Jejum obrigatório de 2 horas após refeição.

- Essa refeição é definida pelo médico assistente. Quando não definida, o laboratório sugere a coleta 2 horas após o almoço.

- Ao iniciar a alimentação, marcar o horário, aguardar 2 horas de preferência em repouso a partir do início da refeição e retornar para colher o exame (chegar ao laboratório 10 minutos antes da coleta).

- Pode ingerir água neste período.

- Se ingerir sobremesa, fazê-lo logo após alimentação.

- A coleta deverá ser feita, de preferência, no mesmo dia da glicose em jejum.

- Neste intervalo de 2 horas não poderá: chupar balas, mascar chicletes, tomar café, chá, suco, sorvete, etc.


· HEMOGRAMA COMPLETO:

- Jejum desejável de 4 horas, mas não obrigatório.


· VHS:

- Jejum não obrigatório.


· GRUPO SANGUÍNEO:

- Jejum não obrigatório.

- O paciente deve informar sobre a realização de alguma transfusão sanguínea nos últimos 4 meses.


· COOMBS DIRETO:

- Jejum não obrigatório.


· RETICULÓCITOS:

- Jejum não obrigatório.


· TESTE DE FALCIZAÇÃO:

- Jejum não obrigatório.


· ASLO:

- Jejum não obrigatório.


· FR:

- Jejum não obrigatório.


· VDRL:

- Jejum obrigatório de 8 horas.

- Intervalo entre mamadas para lactentes.


· BHCG:

- Jejum não obrigatório.

- Pacientes menores ou igual a 14 anos, só poderão realizar o exame com requisição médica e com a presença do representante legal. Representante legal são os pais ou alguém portador de ordem judicial.

- Pacientes maiores que 14 anos e menor ou igual a 17 anos, poderão realizar o exame com requisição médica ou auto pedido, neste caso, desde que acompanhado e assinado pelo representante legal.

- Pacientes maiores ou igual a 18 anos, não há restrições.


· TEMPO DE PROTROMBINA:

- Jejum desejável de 4 horas, mas não obrigatório.


· TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO:

- Jejum desejável de 4 horas, mas não obrigatório.


· STREP A:

- Jejum desejável de pelo menos duas horas (para se evitar vômitos), mas não obrigatório.


· SUMARIO DE URINA:

- Urina recente.

- Urina primeiro jato ou urina jato inicial.

- Colher preferencialmente a 1ª urina da manhã ou com intervalo de 4 horas entre as micções.

- Para coletas realizadas em casa o cliente deve ser informado que o prazo para entregar a urina no laboratório é de 2 horas em temperatura ambiente ou refrigerada.


· PARASITOLOGICO DE FEZES:

- Pode-se coletar a qualquer hora do dia, armazenar em temperatura ambiente até 2 horas ou refrigerado em geladeira até 24 horas após a coleta.

- Caso o médico solicite o exame com 2, 3, ou mais amostras de fezes, deve-se coletar uma amostra por dia, em dias consecutivos ou em intervalos maiores (conforme orientação médica) levando-as no mesmo dia ou no máximo no dia seguinte ao laboratório.

- Quando não for possível a entrega da amostra no mesmo dia ou no máximo no dia seguinte, a coleta de ser realizada em frasco COM CONSERVANTE, desde que não tenha sido solicitado o exame BAERMAN, e armazenadas o tempo necessário até a entrega no laboratório.

- Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.

- Defecar em vasilhame limpo e seco.

- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco.

- Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que seja analisada, informando a presença dessas substancias ao entregar o material.

- Caso seja visualizado algum parasita, coletá-lo informando o achado ao atendente no momento da entrega do material para o adequado processamento da amostra.


· SANGUE OCULTO NAS FEZES

- Evitar o uso de laxantes, contraste oral ( utilizado em exames radiológicos) e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta.

- Não colher durante o período menstrual, quando houver hemorróidas sangrantes ou sangue na urina. Aguardar no mínimo 48 horas após o sangramento ter cessado.

- É recomendado não ingerir bebida alcoólica nos três dias que antecedem ao teste.

- Verificar medicamentos em uso:

- Medicamentos que podem causar sangramento gastrointestinal e devem ter o seu uso suspenso 3 dias antes da coleta ou conforme orientação médica (o medicamento so pode ser suspenso após orientação médica): aspirina, AAS, anti-inflamatórios não esteróide (ex.: diclofenaco), anticoagulantes, colchicina, reserpina, vitamina C, iodo, sulfato ferroso, contraste radiológico.

- Restrição de dieta não é necessária

- Coletar a amostra em um recipiente de coleta de amostra seco e limpo.

- Melhores resultados serão obtidos se o ensaio for realizado dentro de 6 horas após a coleta. As amostras coletadas podem ser armazenadas por 3 dias de 2 - 8°C se o teste não for realizado dentro de 6 horas.


· ROTAVÍRUS

Coletar amostras entre 3 e 5 dias após o início dos sintomas.

Colher preferencialmente porção com muco, pus ou sangue.

As fezes deverão ser coletadas em recipiente limpo, seco, impermeável, que não contenha conservantes, detergentes ou meios de transporte.

Melhores resultados serão obtidos se o ensaio for realizado dentro de 6 horas após a coleta. As amostras coletadas podem ser armazenadas por 3 dias de 2 – 8°C se o teste não for realizado dentro de 6 horas.


· PH FECAL

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário.

- Evitar o uso de talco, laxantes, antiácido, contraste oral (utilizado em exames radiológicos) e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta.

- Defecar em vasilhame limpo e seco.

- Até 2 horas após a coleta em temperatura ambiente, após este período refrigerar.

- Até 2 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC.


· DENGUE IGG E IGM

- Jejum não obrigatório.

- O exame deve ser realizado entre o 6º e o 10 dia do início dos sintomas

- Não coletar antes do 6º dia


· DENGUE NS1

Jejum não obrigatório

O exame deve ser realizado entre o 1º e o 9º dia do inicio dos sintomas


· ESPERMOGRAMA

- Abstinência sexual de 3 a 7 dias

- Colher por masturbação (sem uso de preservativo ou coito interrompido), sem que haja perda do material. A perda do material prejudica a análise do exame.

- Preencher questionário

- De segunda a sexta será realizado a partir do horário de abertura do laboratório até as 12:00 horas, e a partir das 14:00 até as 17:30 horas.

- No sábado apenas sobre consulta aos bioquímicos.


· MICROFLORA VAGINAL

Instruções:

1 - O paciente deverá estar por 03 a 07 dias em total abstinência sexual (Sem relações sexuais ou masturbação).

2 - O esperma deverá ser colhido por automasturbação.

3 - O uso de preservativos (camisinha) não é permitido.

4 - O paciente deverá lavar as mãos e o pênis com sabonete neutro e enxugá-los com toalha limpa ou papel toalha.

5 - A tampa do frasco não deverá ser contaminada ,quando o frasco for aberto e ,com todo cuidado ser colocado sobre superfície limpa com a parte interna virada para cima.

6 - O paciente não pode perder partes do sêmen durante a coleta e deverá fechar bem o frasco após a coleta. Anotar a hora exata em que terminou a coleta.

7 - Se coletado no laboratório avisar o pessoal técnico da coleta. Se coletado em domicílio, o material deverá ser transportado de forma a não virar o frasco.

O frasco não deverá ser submetido a temperaturas inferiores a 20°C ou superior a 40°C.

8 - Nas coletas domiciliares o material coletado deverá ser entregue no prazo máximo de 1(uma) hora.

9 - O paciente deverá urinar antes da coleta do esperma.

10 - Fornecer ao laboratório dados sobre:

Sua profissão: principalmente se é submetido a radiações ionizantes, produtos tóxicos.

Doenças anteriores: caxumba, hérnias, diabetes, micose, gota, varicocele, câncer, hipertenção, colite ulcerativa.

Vícios: tabagismo, alcoolismo, outros.

Motivo do Exame: Controle de tratamento de infertilidade, pré-nupcial, controle de vasectomia etc. medicação pregressa, recente ou atual.

Filhos anteriores ao estado infértil (se for o caso).

- De segunda a sexta será realizado a partir do horário de abertura do laboratório até as 12:00 horas, e a partir das 14:00 até as 17:30 horas.

- No sábado apenas sobre consulta aos bioquímicos.


· CHLAMYDIA TRACHOMATIS – PESQUISA

- A paciente não deve estar menstruada

- Abstinência sexual de 02 dias.

- Não usar creme vaginal 24 horas antes da realização do exame

- Não efetuar exame digital (Toque ou assepsia prévia)

- Não ter realizado ducha ou lavagem interna nas 48 horas que precedem o exame;

- Não ter realizado Ultra-som transvaginal nas 48 horas que precedem o exame

- De preferência, a paciente deve estar de bexiga vazia para colocação do espéculo.


· PARASITOLÓGICO DE FEZES

Evacuar em local limpo e seco.

Absolutamente contra-indicado a coleta na água do vaso sanitário.

Admite-se a coleta sobre a fralda descartável nova.

Pode ser colhida qualquer evacuação do dia.

Procurar porções que contenha muco, pus ou sangue (se existir).

Leve imediatamente a amostra ao laboratório. Se a coleta tiver sido á noite, guardar o material na geladeira (não congelar).

Evitar colher as fezes no período menstrual.

Em caso de criança, recolher as fezes da fralda logo após a evacuação.

Não usar purgativo. Se tiver prisão de ventre, usar supositório de glicerina.

Se o paciente eliminar outro material (por exemplo: verme ou parte do mesmo) não deve ser colocado junto com o material fecal (colocar em outro recipiente limpo).

Oriente-se com o Laboratório se a amostra pode ser conservada no formol.


· GLICEMIA JEJUM E PÓS PRANDIAL

O paciente deve se dirigir ao laboratório pela manhã em jejum de no mínimo 8 horas e no máximo 14 horas.

Pode-se ingerir água.

Quando for solicitada a glicemia pós prandial o paciente deve comparecer exatamente 2 horas após a refeição para colher nova amostra (após almoço ou refeição indicada ) ou conforme orientação médica, mantendo jejum após o almoço ou refeição de 2 horas e chegar ao laboratório 10 minutos antes do horário da coleta.

Esse critério deve ser rigorosamente seguido.

Obs: a glicemia de jejum e a pós prandial devem ser colhidas no mesmo dia.


· TESTE DE TOLERÂNCIA A LACTOSE

Adultos: jejum de 8 horas e máximo de 14 horas.

Crianças:

Até 3 anos: maior intervalo entre as mamadas;

De 3 a 5anos: jejum obrigatório de 4 horas;

Maiores de 5 anos: jejum obrigatório de 8 horas(igual a adulto).


· PESQUISA DE CHLAMYDIA

Abstinência sexual de 02 dias.

A paciente não deve estar menstruada.

Não efetuar exame digital (Toque ou assepsia prévia).

Não estar usando creme vaginal.

Não usar creme vaginal 2 dias antes da coleta.

 
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